糖尿眼置之不理恐致盲 理大眼科視光師:很多人誤以為只是年紀大老花眼矇
發布時間: 2019/10/22 08:00
糖尿病為常見慢性疾病之一,但較少人關心可併發的糖尿眼問題,一旦病情嚴重,視力可永久受損。
香港理工大學眼科視光學副顧問眼科視光師岑穎雯(Rita)指,早期糖尿眼病徵不明顯,眼睛不紅不痛便掉以輕心,又因不少人以為年紀大視力模糊好正常,曾有患者找她檢查時眼睛已惡化到僅見到光和影,卻仍以為是有白內障或老花,提醒糖尿病患者應至少每年作一次眼底檢查,掌握病情,以減低因糖尿上眼導致失明的風險。
本港現約有70萬人患有糖尿病,即每10人就有1名患者,絕大部分為二型糖尿病,而糖尿眼是導致失明常見成因,患糖尿病15年的人士,逾8成人會糖尿上眼,而1年內確診的患者,約18至20%已上眼,本港約有39%糖尿病患者其實有糖尿上眼問題。
Rita表示,不少糖尿上眼患者,誤以為是白內障、老花,尤其老人家,他們不說無人會知,自己卻以為年紀大視力模糊是正常。
預防糖尿病及糖尿眼小貼士 |
●維持體重及腰圍適中 |
●每日進食最少兩份水果和3份蔬菜 |
●減少攝入糖和脂肪(特別是飽和脂肪) |
●多做體能活動 |
●不吸煙、不飲酒 |
有一名約50歲的女病人找Rita檢查眼睛,該病人有糖尿病幾個月,視力卻模糊多時,常常跌倒,但來檢查時眼晴已惡化到只見到光和影,整個視網膜幾乎已掉出來,最終她需由眼科醫生修補視網膜及進行激光手術,因發現時病情已到不可逆轉地步,最終視力無法復原,可惜該名病人卻一直只以為年紀大有白內障、老花看東西時「矇查查」。
Rita坦言,不少年長者以為視力模糊主因與度數有關、或患白內障,覺得好正常,然而白內障會令整個視野模糊、昏暗,相反糖尿眼是視力正中心範圍變矇,而一些嚴重的白內障患者,一般人肉眼都會看到他瞳孔偏白。
糖尿病如何令視網膜病變?Rita解釋,因視網膜組織會因缺氧引致水腫,眼底會長出非常脆弱的新生血管,出血滲漏、組織增生。而糖尿眼初期沒有徵狀,但去到後期,一旦玻璃狀體出血,視力便會模糊,且恐現視網膜脫落、青光眼。一般來說,晚期患者會發現視力出現黑影或飛蚊。
不過,糖尿眼並非絕症,她直言患者的病情未必愈來愈差,初期無需特別治療,但需定期驗眼,滴眼藥水放大瞳孔及拍眼底照,就可清晰觀察視網膜整體變化,及早發現病變,一旦糖尿上眼,患者需依照醫生指示控制血糖,有患者可20多年來從無糖尿上眼,也不足為奇。
體重指數指標 | ||
性別 | 體重指數(BMI) | 腰圍 |
成年男士 | 18.5至22.9 | < 90厘米(約35.5寸) |
成年女士 | 18.5至22.9 | < 80厘米(約31.5寸) |
本港近年糖尿病死亡人數 | ||||
年齡組別 | 2014年 | 2015年 | 2016年 | 2017年 |
19歲或以下 | 1 | 1 | - | - |
34歲或以下 | 1 | 6 | 1 | 2 |
54歲或以下 | 31 | 27 | 34 | 30 |
64歲或以下 | 34 | 47 | 55 | 43 |
74歲或以下 | 55 | 76 | 75 | 53 |
84歲或以下 | 145 | 180 | 164 | 114 |
85歲或以上 | 123 | 155 | 169 | 158 |
所有年齡 | 390 | 492 | 498 | 400 |
資料來源︰衞生署及衞生防護中心 |
記者:勞佩欣